La dysfonction érectile est caractérisée par la capacité pour un homme à obtenir ou à maintenir une érection suffisamment ferme pour des rapports sexuels.
Causes
Baisse du désir
Devant une baisse de désir sexuel, la première chose à faire est un bilan de santé médical, pour dépister les facteurs de risque de trouble du désir, lister les médicaments pris, les interventions chirurgicales subies, les maladies chroniques présentes.
Éjaculation précoce
En cas d’éjaculation précoce, on a généralement recours aux services d’un médecin. C’est valable lorsque l’éjaculation est vraiment très rapide (moins de 1 minutes après la pénétration). En parallèle, il est utile de consulter un sexologue ou un psychologue qui utilisent des techniques de counseling et de thérapie comportementale. On fera pratiquer au sujet et à sa (ou son) partenaire diverses méthodes de relaxation et de maîtrise de soi, par exemple par des exercices respiratoires visant à diminuer la rapidité de la montée de l’excitation sexuelle et des exercices de détente musculaire.
Le médecin peut enseigner la technique du squeeze (compression du gland ou de la base du pénis), du stop and go ou la rééducation périnéale par les exercices de Kegel, une technique qui permet au sujet de repérer le « point de non-retour » et de contrôler le déclenchement du réflexe éjaculatoire.
L’emploi d’un préservatif ou d’une crème anesthésiante a pour effet de réduire la sensibilité du pénis, ce qui peut aider à retarder l’éjaculation. Dans le cas d’utilisation de crème anesthésiante, le port d’un préservatif conseillé afin de ne pas insensibiliser le vagin et de faciliter l’absorption de la crème.
Conseils
A côté des difficultés du désir liés à des problèmes médicaux, des problèmes psychiques peuvent être présents. Le traitement proposé consiste alors en un travail de thérapie personnelle ou de couple
La thérapie classique consiste en un programme de consultations auprès d’un psychiatre, d’un psychologue ou d’un sexologue au cours desquelles on travaille à cerner les blocages, leurs peurs, les pensées dysfonctionnelles dans le but d’adopter les attitudes et comportements permettant de les surmonter.
Si elle se produit de façon répétée chez un homme de plus de 50 ans, il faut en parler à un médecin. Les artères sexuelles étant de très petit diamètre, lorsqu’elles ont une largeur rétrécie, cela entraîne un trouble de l’érection (le sang n’arrive plus suffisamment dans le pénis) et l’on parle de symptôme sentinelle : deux ou trois ans plus tard, les artères du cerveau ou du cœur peuvent aussi se trouver rétrécies. C’est pourquoi un bilan cardiovasculaire est indispensable chez les hommes de plus de 50 ans présentant une difficulté d’érection répétée.
Les thérapies alternatives suivantes : Abandon corporel, Analyse bioénergétique (bioénergie), Art-thérapie, Focusing, Gestalt, Intégration posturale, Programmation neurolinguistique, et Rebirth peuvent offrir des outils afin d’améliorer l’attitude relativement à la sexualité, de réajuster les attentes (peut-être irréalistes), de revoir les comportements acquis afin de progresser vers une meilleure satisfaction sexuelle.